Recientemente, la Secretaría de Salud de Risaralda indicó que las Entidades Promotoras de la Salud le adeudan a los hospitales del departamento entre $150.000 y $180.000 millones de pesos por la prestación de servicios a usuarios afiliados a dichas EPS. En la actualidad se desarrollan mesas de trabajo para mediar el pago, sin embargo representantes del sector salud denuncian que los compromisos pactados no se cumplen.
En Risaralda operan cerca de 13 de estas entidades, después de la liquidación de Medimás y Coomeva se dejaron deudas con los hospitales prestadores, lo cual podría tener como efecto a largo plazo el cierre o suspensión de servicios en esos centros asistenciales.
Respecto a la afiliación al sistema de salud, en Colombia el 95.8% de la población estaba ingresada bajo alguna modalidad en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, sin embargo el tema de la cobertura especialmente en zonas urbanas es ampliamente debatido. La Defensoría del Pueblo indicó que la salud sigue siendo el derecho más vulnerado.
Sistema de salud público
Gustavo Petro indica en su plan de gobierno que priorizará la salud como garantizar que sea un derecho fundamental a través del impulso a la Ley Estatutaria 1751 de 2015. Hará el tránsito hacia un modelo de salud preventivo bajo un sistema público y descentralizado donde la capacidad de pago del usuario no sea determinante. El sector estaría financiado por cotizaciones equitativas e impuestos progresivos. Los pagos a los prestadores de servicios estarán garantizados.
Petro expone que se abandonará la intermediación laboral para que los empleados sanitarios tengan un trabajo digno y con la remuneración justa, así mismo se impulsará la formación permanente.
En su programa de gobierno evidencia la necesidad de la producción nacional de vacunas y biológicos, además se garantizará la entrega de medicamentos esenciales con calidad y en los tiempos justos.
El candidato de Pacto Histórico ha manifestado que el sistema de salud en Colombia será público y universal sin los regímenes contributivo y subsidiado, las Entidades Promotoras de Salud serán transformadas y los hospitales públicos serán fortalecidos desde el primer nivel. Adicionalmente ha planteado que acatará la decisión de la Corte Constitucional relativa al aborto.
Atención a toda la población
El candidato Rodolfo Hernández propone que por la vía normativa garantizará el pago oportuno a los prestadores del servicio, lo cual significará la eliminación de costos financieros que asumen las IPS y las ESE por la morosidad.
Expone la necesidad de establecer un modelo que controle los precios desde un Sistema de Análisis Unitario que se aplique a todos los procesos de la prestación de servicios de salud y dará atención a toda la población, los regímenes actuales serán eliminados. La red hospitalaria pública se rescatará y orientará a la prevención. Habrá un aumento del número de hospitales y por ende de camas para los servicios general y especializado.
En lo referente a la contratación de personal sanitario, explica que acabará con la intermediación de las EPS, aumentará los salarios de los profesionales del sector y se hará énfasis en la contratación estable. En su hoja de ruta hace referencia a la necesidad de funcionarios suficientes y bien preparados.
Hernández también hace énfasis en la importancia de estimular la industria nacional de medicamentos para lograr que se abaraten los costos finales para los usuarios. Entre sus propuestas están el censo de adictos a sustancias alucinógenas y la creación de centros de atención integral, así como la implementación de un plan que reduzca los embarazos en adolescentes.
Los retos
La directora ejecutiva Asociación de Hospitales de Risaralda y de la Asociación Colombiana de Empresas Sociales del Estado, Olga Lucía Zuluaga Rodríguez indicó que los pendientes con el sector salud tienen que ver en gran parte con la viabilidad financiera teniendo en cuenta que las EPS que han sido liquidadas han dejado deudas billonarias que han lesionado los prestadores privados y públicos.
“La pandemia dejó en evidencia la necesidad del hospital público como la presencia del Estado en los sitios más alejados, incluso es parte de esa soberanía sanitaria. El gran reto es implementar la política hospitalaria en dónde los hospitales públicos no dependan de la venta de servicios y se reglamente la ley estatutaria donde se garantice la sostenibilidad de la red pública. En ese sentido dentro de las propuestas construyendo está la laboralización del talento humano, que ha estado con condiciones laborales precarias por la falta de recursos de los prestadores”, expresó.
Rodríguez puntualiza la necesidad de fortalecer el proceso de vigilancia y control, que requiere una superintendencia descentralizada, despolitizada y que actúe en pro del usuario y en defensa entre los agentes.
DATO
En las bases de datos de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud se indica que a mayo de 2022 estaban registrados en el régimen subsidiado 490.365 personas en Risaralda.
