Se acaba paulatinamente la guachafita en la que se convirtió el Régimen Subsidiado, pues es un secreto a voces que desde hace mucho tiempo gran parte de la población que se encuentra registrada allí no lo necesita.
Ante el panorama que dibujan algunos colombianos que se ufanan en decir ‘Hecha la ley, hecha la trampa’, se desangran las finanzas públicas y usurpan el lugar que debería ocupar realmente una persona en extrema pobreza. Además, la Dirección de Vigilancia, Control y Aseguramiento en Salud de la Secretaría de Salud Pública y Seguridad Social de Pereira, expidió el edicto por medio del cual hace saber a la ciudadanía que debe dar cumplimiento a lo que dispone el Decreto 780 de 2016, para los entes territoriales, en materia de verificación y control del Régimen Subsidiado de salud.
En el edicto también se informa que se notificará a las personas que aparecen en el listado adjunto, como presuntas no beneficiarias, para que en el término de 10 días contados a la publicación del documento (hasta el 25 de septiembre) se acerquen a la Dirección, se pronuncien y aporten las pruebas necesarias para acreditar las condiciones exigidas por la norma y permanecer, como son los sujetos especiales de protección, para este caso, las personas mayores de 60 años, los menores de 18 años, las gestantes, los desplazados, las víctimas del Conflicto Armado, quienes padecen enfermedades huérfanas o en condición de discapacidad y no se pueden desafiliar así aparezcan con una moto de su propiedad.
Los responsables explican
Para brindar más información, se consultó a la funcionaria directamente encargada de este proceso, la directora operativa de Vigilancia, Control y Aseguramiento en Salud de la Secretaría, Ana Yolima Sánchez, quien explicó:
“Lo primero que hay que dejar claro es que si yo trabajo, tengo derecho a cotizar (Régimen Contributivo), no puedo estar en el Subsidiado, porque es para las personas pobres o vulnerables que no tienen capacidad de pago. Se ven casos de trabajadores que le dicen al empleador ‘yo no quiero que usted me afilie a nada, porque se me pierde lo del Sisbén y recibo los programas sociales’, pero ahí también va la responsabilidad del empleador de decirle qué pena, en mi empresa no contrato sin prestaciones sociales”, indica Sánchez.
¿Esto es resultado del cruce de bases de datos que se dio el año pasado? “Esto se debe hacer anualmente, sino que este año no hemos podido ubicar a cerca de 218 personas que aparecen en el listado, porque tampoco aparecen en las bases de datos que nos enviaron el Instituto de Movilidad y la Secretaría de Hacienda Departamental. De acuerdo a esto nos toca hacer algo público, para que se interesen en venir, porque a muchos de ellos los hemos notificado por correo electrónico y por celular”. Esta oficina tiene hasta noviembre para terminar el proceso y notificarle a la Adres, las personas que se van a desafiliar.
¿Cómo afiliarse al Régimen Subsidiado?
Se debe tener aplicada la encuesta Sisbén que es la puerta de entrada a los programas sociales que ofrece el Estado para las personas con más necesidades que les permite contar con los servicios ofrecidos en el Plan Obligatorio de Salud Subsidiado (POS-S). Pueden afiliarse a este Régimen las personas que hacen parte de grupos especiales como: desmovilizados, indígenas, habitantes de la calle, niños en protección y desplazados. Todas las personas deben tener algún tipo de cobertura en salud.
El Hospital San Jorge y el de Unilibre de la 40, son las entidades que más población del Régimen Subsidiado atienden.Las bases de datos
Comúnmente se escuchan voces y quejas de los ciudadanos como: ‘yo era del Sisbén 2, ahora soy B5 y no me sirve para nada’, ‘perjudicaron a las madres cabeza de familia’, ‘nadie fue a mi casa a hacerme la encuesta’, ‘me sacaron, cuando fui a ver ya no tenía Sisbén no sé por qué’, ‘yo recibía Familias en acción y un día me dieron la devolución del IVA’, ‘a una familiar la sacaron, le dijeron que ya no tenía derecho’.
Esto sucede porque el DNP cruzó información con 20 bases de datos de cobertura nacional y en ese proceso muchas personas quedaron por fuera, ya que les aparecen recursos, por el motivo que sea: giros desde el exterior, reporte en Data Crédito, hasta acueducto y alcantarillado da para que de inmediato cambie su categoría.
Entre las bases de datos más comunes del listado se encuentran: Planilla Integrada de Liquidación de Aportes (Pila), Beneficios Económicos Periódicos (Beps), Plataforma de Transferencias Monetarias, Compensación de IVA, Registro Único Nacional de Tránsito (Runt), Registro Único de Víctimas (Ruv), Mejoramiento de vivienda rural y urbana, Servicio Público de Empleo e Información crediticia y financiera.
¿Qué es el régimen subsidiado?
Son beneficiarios en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, la población clasificada como pobre o vulnerable de acuerdo con el Sistema de Identificación de potenciales Beneficiarios de programas sociales (Sisbén), quienes recibirán subsidio pleno y no deberá contribuir. Pero en la cuarta fase del Sisbén este principio se empezó a modificar, ya que se actualiza cada tres meses y no por ingresos de las personas, sino por los egresos -gastos- (ver Clasificación para acceder a beneficios).
Grupo A conformado por 5 subgrupos (A1 hasta A5) pobreza extrema.
Grupo B conformado por 7 subgrupos (B1 hasta B7) pobreza moderada.
Grupo C conformado por 18 subgrupos (C1 hasta C18) población vulnerable.
Grupo D conformado por 21 subgrupos (D1 hasta D21) población no pobre, no vulnerable.
Clasificación para acceder a beneficios
Desde Hasta Programa
A1 A5 Renta ciudadana era Familias en Acción.
B1 B4 Devolución IVA (antes Ingreso Solidario y bajó, era hasta C1).
A1 C17 Renta joven se llamaba Jóvenes en Acción, aumentó la cobertura.
A1 C1 Colombia mayor.
A1 C18 Régimen Subsidiado en salud (en teoría) tiene muchos cambios.
Cifra
2.800 personas no cumplen los requisitos para estar afiliados y permanecer en el Régimen Subsidiado, de estas faltan 218 personas por localizar, porque no aparecen en las bases de datos.
Dato
En Familias en Acción antes había 100.000 pereiranos y con Renta Ciudadana se redujeron a 9.361.
